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Tipos de Varices

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Las Varices y Su Importancia Médica

Las varices son venas hinchadas y dilatadas que suelen tener un aspecto azul o morado oscuro. Se producen cuando las válvulas de las venas se debilitan, haciendo que la sangre fluya en sentido contrario y se acumule en las venas. Las varices pueden afectar a cualquier parte del cuerpo, pero son más frecuentes en las piernas. Daremos un repaso a los tipos de varices y su importancia médica.

 

Hay tres tipos principales de varices: las ara√Īas vasculares o telangiectasias, las varices reticulares y las varices tronculares. Las ara√Īas vasculares son un problema superficial cerca de la piel, pero las varices reticulares y tronculares pueden estar en un plano m√°s profundo.

 

Las ara√Īas vasculares aparecen como finas l√≠neas rojas o azuladas en la piel, y son m√°s frecuentes en las piernas, los pies, la cara y el pecho. Las varices reticulares tienen un color que va del azul al morado y parecen una versi√≥n m√°s grande de las ara√Īas vasculares. Las varices tronculares son grandes y abultadas, y parecen m√°s prominentes que otros tipos de varices (Figura 1).

Tipos de Varices
A. Ara√Īas Vasculares. B. Varices Reticulares (observe con coexisten con ara√Īas). C. Varices Tronculares.

Las varices pueden provocar algunas molestias, como dolor, hinchaz√≥n o picor alrededor de la zona afectada; sin embargo, no suelen causar problemas m√©dicos graves. Pero si no se tratan durante mucho tiempo, pueden surgir complicaciones m√°s graves. Entre ellas, co√°gulos de sangre (tromboflebitis), hinchaz√≥n del miembro, manchas y cambios en el tejido subcutaneo que a la larga culminar√°n en una √ļlcera de muy dificil tratamiento (Figura 2).

Complicaciones de las Varices
Complicaciones de las Varices. A la izquierda una tromboflebitis. En el centro una dermatitis de estasis e inicio de formación de una Úlcera Varicosa. A la derecha una Úlcera Varicosa establecida.

Es importante ser consciente de las posibles complicaciones de las varices y acudir a su especialista vascular si te preocupan. Ciertos factores de riesgo, como la edad, los antecedentes familiares, estar de pie o sentado mucho tiempo, la falta de actividad física y la obesidad, pueden aumentar tus probabilidades de desarrollar varices. Tu angiólogo puede sugerirte cambios en el estilo de vida o incluso tratamientos específicos para reducir el riesgo.

Ara√Īas Vasculares

Las ara√Īas vasculares o telangiectasias son peque√Īos vasitos de color rojo, morado o azulado en la superficie de la piel que se asemejan a lo que su nombre indica, una telara√Īa. En general se trata de una afectaci√≥n meramente est√©tica en su gran mayor√≠a pueden tratarse con tratamientos l√°ser y escleroterapia. Los tratamientos con l√°ser utilizan pulsos intensos de luz para cerrar las venas peque√Īas, mientras que la escleroterapia consiste en inyectar una soluci√≥n en las venas que hace que se colapsen y acaben desapareciendo.

 

Las ara√Īas vasculares son muy frecuentes y no suelen requerir atenci√≥n m√©dica; sin embargo, pueden causar diversos s√≠ntomas y deben ser revisadas por un especialista vascular si te preocupan. En casos mas antiguos y en personas mayores pueden evolucionar a cuadros con sangrados muy impresionantes cuando abultan en la piel y se vuelven brillantes (perlas varicosas). En estas situaciones est√° indicado el tratamiento no est√©tico puesto que se trata de una complicaci√≥n potencialmente grave (Figura 3).

Perlas Varicosas - Dr. Barbosa
A. Se observan las "perlas" asomando a la piel con solamente una mínima capa de piel separándolas del exterior con alto riesgo de sangrado. B. Perlas varicosas en una sesión de tratamiento con espuma.

Varices Reticulares

Las varices reticulares son m√°s grandes que las ara√Īas vasculares y suelen ser azules o moradas. Estas venas est√°n a mayor profundidad bajo la piel y pueden causar m√°s molestias que las ara√Īas vasculares, como dolor, hinchaz√≥n, ardor, hormigueo y pesadez en la zona afectada. Adem√°s de esta sensaci√≥n inc√≥moda, estas venas dilatadas pueden inducir cambios en el tejido subcut√°neo como dermatitis varicosa y cambios de coloraci√≥n.

 

Se trata de una condici√≥n a medio camino entre est√©tica y una cuesti√≥n de salud y su tratamiento suele recomendarse si causan molestias f√≠sicas o preocupaciones est√©ticas. Si se opta por no tratarlas pueden evolucionar y crecer hasta convertirse en varices tronculares (mas grandes y abultadas). Las opciones terap√©uticas var√≠an seg√ļn la gravedad del caso, y pueden incluir tratamientos con l√°ser, escleroterapia o microcirug√≠a de varices.

Varices Reticulares
Varices Reticulares

Varices tronculares

Las varices tronculares son m√°s grandes que las venas reticulares y su aspecto puede ser bastante llamativo. Estos vasos dilatados est√°n situados a mayor profundidad bajo la piel y pueden causar dolor al tocarlos. Como ocurre con otros tipos de varices, es importante acudir a un especialista para que las eval√ļe adecuadamente y trace un plan de tratamiento. Aqu√≠ s√≠ hay indicaci√≥n clara de tratamiento.

 

Las opciones de tratamiento en las varices tronculares son diversas y dependen de la complejidad del caso. Entre ellas están los tratamientos con láser, la radiofrecuencia, la escleroterapia o el pegamiento de cianoacrilato. Cada paciente debe ser evaluado por un especialista vascular para determinar la mejor opción para su enfermedad (Figura 4).

Las varices pueden ser inc√≥modas y antiest√©ticas; sin embargo, con un diagn√≥stico y tratamiento adecuados, no tienen por qu√© convertirse en una fuente de preocupaci√≥n o verg√ľenza. Si te preocupan tus varices, es importante que hables con tu especialista vascular, que te aconsejar√° y te ayudar√° a encontrar alivio para esta afecci√≥n.

 

Es importante saber que solo el especialista en angiología y cirugía vascular podrá aconsejarte sobre cambios en el estilo de vida o tratamientos que pueden ser beneficiosos, si tienes síntomas relacionados con las varices.

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Dr. Marcello Barbosa

Dr. Marcello Barbosa

Cirujano Vascular

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